艾滋病和同性恋相关文件（一）

第一部分：
1．全球艾滋病统计数字并不全面
2．同性恋人群 艾滋病肆虐的角落
3．同性恋艾滋病问题值得关注 专家建议发动这一人群参与防病知识传播

全球艾滋病统计数字并不全面

　　在发展中国家，与同性恋有关的问题都存在着无法摆脱的困境。１９９８年 ，与艾滋病的搏斗成为国际社会发展的首要问题。在这一努力迅速发展的同时， 研究艾滋病如何在发展中国家中传播的工作者道出了矛盾。

　　根据官方统计，全球防止艾滋病传播的机构对艾滋病的人口和地理分布看法 一致。在北美和西欧，艾滋病人的死亡人数正在下降。在亚洲和非洲，至少在四 个国家中，每五个人当中就有一个人感染了艾滋病毒。在那里，艾滋病主要通过 商业性的异性恋接触和母婴传染来传播。在东欧，毒品注射是艾滋病毒的主要传 播途径。在拉丁美洲，艾滋病毒主要通过异性恋来传染，但同性恋男子的危险也 很大。许多财力和资源都是根据这些官方的人口分布统计来分配的。

　　但是，根据非正式的统计，以上的人口分布在发展中国家最多莫过于猜测。 在非洲、亚洲、和拉丁美洲，从事男性同性恋艾滋传播研究的工作者认为，即使 是最好的猜测也没有切中要害。他们说，在很多地方，官方报告中对同性恋男子 的艾滋病毒传播往往估计过低。因此，在财力和资源的分配过程中，这些研究组织被大量地忽略了。

　　于是就产生了这么一个矛盾：艾滋病工作者说有必要专注男性性行为，但他们没用足够的财力资源来证明这一需要，而政府对此根本没有兴趣。

　　世界卫生委员会的一位艾滋病工作者朗麦克·因尼斯说：“必须有兴趣和需要。而很多国家的政府根本不愿意讨论同性恋。”

　　一位在芝加哥的艾滋病工作者蓓琪·里奥那德把这一问题和许多同性恋人权 组织遇到的问题联系了起来。“人们讨论‘对同性恋有没有迫害？’这一问题。 但是在你谈论迫害之前，你必承认同性恋的存在。”她认为，把证明男性性行为 复杂化的一个因素，就是很多有男性性行为的人不承认自己是同性恋。这一点造成了统计报告中的诸多问题。首先，在查出带有艾滋病毒后，这些人会典型地声 称他们是从异性恋性行为中被传染的。其次，这些人经常会说他们根本没有和其 他男性发生过性行为。这一点往往是最难解决的。以上两点都影响了艾滋病传播和预防的数字统计。

　　一位哥斯达黎加的艾滋病工作者里查德·史特说：“这些人很多是双性恋。 他们不会到诊所去和医疗工作者讨论这一点。”很多国家没有保护民众隐私的法 律，“所以他们往往声称自己是在进行混乱的异性恋接触时感染上艾滋病毒的。 我从来就没有相信过这种统计数字的准确性。”

　　美国国际发展机构的一位艾滋病工作者保罗·德雷认为这的确是个问题。他同意在很多非洲国家，搜集男性性行为的资料极其困难，因为这些国家的政府根本就不承认同性恋的存在。

　　除了搜集数据，资助发展中国家男子同性恋研究的组织还面篓b另外一个问题：根本没有很多这样的组织。尤其是在非洲和亚洲，国际艾滋病研究组织根本 无法找到合格的群众组织来资助。

　　这一问题的解决方法与问题本身是分不开的。如果没有财力，如何能够建立一套体系来吸引国际资助？

　　另外一个值得考虑的因素是，在许多国家，如津巴不韦，找出一个从事男性性行为研究的组织就等于把该组织处于受政府干扰的危险当中。如何消除地方政府对同性恋的敌意已经成为另一个研究课题。

　　１９９６年，伦敦帕诺斯研究所进行的一项调查表明，研究男同性恋艾滋病传播的组织极其缺乏资金。帕诺斯向１１４个发展中国家的卫生部发出调查问卷 。其中问题包括：在艾滋病研究预算当中，有多少用于男性性行为研究？在收回 的４３个国家的答卷中，８４％说根本没有这一专项预算。帕诺斯呼吁地方政府 和国际组织重新考虑发展中国家男性性行为对艾滋病毒传播的影响。


同性恋人群 艾滋病肆虐的角落
郑灵巧 (2000.08.28) 健康报

同性恋，对公众而言是一个陌生的群体，同时又是疾病防治的重点人群。1981年全球首先报告发现的艾滋病患者就出现在同性恋人群，1989年我国报告发现的首例经性传播途径感染的艾滋病也出于该人群。

　　青岛大学医学院附属医院性健康中心张北川医生，不久前收到了一位同性恋者从北京寄来的信。来信叙述了一些公园、洗浴城、歌舞厅内发生的男性间的危险性行为，而且特别说到，在京城有一些以向同性卖淫为业的外来打工仔，其中有的已经染上艾滋病病毒，却全然不知艾滋病为何物。这些信息令这位专家备感焦急。
　　两年前回国应聘中国预防医学科学院研究员的美籍艾滋病专家曹韵贞教授，在北京地坛医院开设了艾滋病门诊。据她统计，在首组接受她治疗的24名患者中，因同性性接触而受 染者所占比例高达1／3。

　　男性接触者在全球艾滋病蔓延中一直是一个易感人群。从人体组织构成特点看，男性间的性接触较异性间性接触更易导致艾滋病病毒的蔓延。在接受记者采访中，曹韵贞教授、张北川医生都对同性恋人群预防艾滋病问题表露出担忧。
　　据张北川医生解释，男性接触者的概念包括4个人群：男同性恋者、男双性恋者、男变性欲者和与男性有性接触的部分男异性恋者。社会学调查显示，我国男同性恋者约占男性成年人口的3％～4％，估计有1800万～2400万人，其他人群数字不详。张北川医生沉重地说，当前我国男性接触者中艾滋病病毒的传播速度，已高出90年代初、中期西方国家该人群的传播速度。1998年和1999年，张北川医生两次在同性恋人群中展开专项调查，地域覆盖除港、澳、台以外全国31个省份。首次调查486人，其中40人检测过“艾滋”，结果为阳性者1人；次年调查744人，其中62人检测过“艾滋”，阳性者11人。1999年调查时还发现，被调查的男同性恋者中有13.3％的人知道自己所在地区有男同性恋者罹患艾滋病或染上艾滋病病毒。
　　曹韵贞教授指出，从疾病防治角度出发，尤其需要对同性恋人群给予特别的关注。因为长久以来，由于公众对同性间的性行为多持排斥态度，我国同性恋人群一直处于隐蔽中，其中很多人不了解艾滋病预防知识，有的染上了艾滋病病毒，甚至已经发病，都不知道就医，以致造成自身病情的迅速发展和艾滋病病毒的进一步传播。
　　在曹韵贞教授接诊的艾滋病人中，有位同性恋患者经曹韵贞说服，领着自己的性伴侣一同来就医。令曹韵贞吃惊的是，那位身材高大、相貌颇佳的小伙子已是艾滋病晚期病人，却竟然对自己的病情一无所知，也从未想到过看医生。
　　对同性恋现象研究多年的张北川医生认为，我国男性接触者艾滋病防治问题绝不仅仅涉及自身，还会涉及妇女人群。张北川医生近年所做的专题调查证实，在接受调查的男同性恋者中约1／3已婚，近半数者与女性有过性接触，而且平均每位被调查的男同性恋者与5.3位异性恋男性有过性关系。
　　艾滋病传入我国已十几年，目前报告发现的艾滋病病毒感染者仍以静脉吸毒者比重最大。然而，国内外专家一致的观点是，性传播已经成为我国艾滋病疫情蔓延的最重要渠道。基于对同性恋问题的大量研究，张北川医生一步提出，遏止艾滋病在我国经性传播途径扩散，不仅要重视异性间性传播，也要重视同性间性传播，忽视男性接触者的艾滋病防治，我国的艾滋病控制就不能达到预期的目标。
　　据悉，在福特基金会等项目支持下，张北川医生近年组织开展了对同性恋人群的健康宣教和行为干预。干预一年后的情况调查表明，通过阅读干预资料，有24.6％的男性接触者减少了同性性伴侣；在与陌生男性有性行为者中，有67.9％的人减少了这种行为；安全套使用率也大为增加。


同性恋艾滋病问题值得关注
专家建议发动这一人群参与防病知识传播
郑灵巧 (2000.11.22) 健康报

　　本报讯（记者郑灵巧）国内首次针对同性恋人群的艾滋病预防与控制研讨会日前在京举行。由中国性病艾滋病防治协会与青岛医学院附属医院性健康中心召集，有关专家学者、志愿者等关注这一人群防病问题的社会各界人士，共同就阻止艾滋病在同性恋人群的蔓延展开讨论。
　　长久以来，我国针对艾滋病几大高危人群展开了大量的宣传教育与行为干预工作，而同是艾滋病高危人群的同性恋人群，因其情况不为外界所知而影响了其疾病防治。近年各地种种迹象表明，该人群中为数不少者涉足不安全性行为，处于性病艾滋病的危险中。青岛医学院附属医院性健康中心最近3年连续展开专项调查，结果发现艾滋病正在我国男性接触者中迅速蔓延。1999年，在被调查的男同性恋者中有13.3％的人知道自己所在地区有男同性恋者罹患艾滋病或染上艾滋病病毒；今年的调查，这一数字已上升为36.3％！
　　在此次研讨会上，医学和社会学工作者均以同性恋人群的防病问题为中心议题。专家们指出，同性恋人群的艾滋病问题直接影响到我国人群的艾滋病流行水平，预防控制艾滋病在这一人群的传播蔓延，已刻不容缓。专家们建议，迅速行动起来，将性病艾滋病预防知识传递到同性恋人群。而且，要特别重视国外艾滋病防治的成功经验，注意发动这一人群自身参与到防病知识传播中来。
　　中国性病艾滋病防治协会负责人戴志澄教授告诉记者，同性恋人群是艾滋病高危人群，又是长久以来被忽略的人群。今后将进一步发动全社会的力量，共同遏止艾滋病在这一人群中的蔓延。



艾滋病教育和特殊性问题研讨会在北京召开

１９９４年６－８日，“艾滋病教育和特殊性问题研讨会”在北京召开，会议通过１２条关于同性恋的决议，递交中国政府、立法机构、新闻界和社会各界。国内报刊予以报导。主席：邱仁宗。召集单位：中国自然辩证法研究会。来自全国各地的医学家、心理学家、社会学家、哲学／伦理学家、法学家和其他有关专家、政府官员和同性恋者４０余人参加这个会议。这是中国学者第一次就同性恋问题展开多学科全国性研讨活动。

　　专家们就艾滋病和社会行为、艾滋病教育、同性恋问题在当代中国的提出、同性恋的社会调查、同性恋的生物学基础、同性恋和心理卫生、同性恋的伦理学和法律问题、同性恋和公共卫生、同性恋和公共教育、同性恋的社会救助等问题展开讨论，达成下列共识和建议：

　　１．同性恋是相同性别的人之间的性爱关系，这种关系可存在于内隐的心理或外显的行为之中。如果一个人终生或一生中的大部份时间和相同性别的人建立心理上或行为上的性爱关系，就可以被称为同性恋者。同性恋包括男性同性恋和女性同性恋。如果一个人同时或先后与相同性别的人以及相异性别的人建立性爱关系，则称为双性恋者。

　　２．同性恋现象在所有时代、所有社会、所有文化中均存在。在中国，古代史籍和文学名著中都有关于同性恋现象的记载。但同性恋者在今日中国人口中所占比例还没有精确的调查统计。国内有人根据初步的不完全的调查，估计同性恋者占人口１－５％。如果取其中间值２．５％计算，全国同性恋者可达３０００万；即使按１％计，也达１２００万。这是在性的方面一个不小的群体。对他们采取正确的认识和态度，处理好同他们的关系，关系到国家的发展和社会的安定。

　　３．由于艾滋病及其病毒的蔓延，同性恋问题引起人们的关注。虽然在某些国家，同性恋者是最早感染艾滋病毒的人群，但这并不能因此认为同性恋者就是艾滋病毒的传播者。应该明确的是，艾滋病的病原是艾滋病毒（HIV），同性恋者和异性恋者都可能有的某些不安全行为，助长了艾滋病毒在人群中的传播，而不是同性恋行为本身。为预防和控制艾滋病的传播而提出“禁止”同性恋既是错误的，也是不可能的。

　　４．目前国际上，已将同性恋排除在“性变态”范畴之外。同性恋者在性取向上与异性恋者有不同，但他们或她们实现其作为人种的生理功能和人类的社会职能与异性恋者并无差异。同性恋者在事业上有成就、有贡献的不乏其人。

此文章共有2页  第1页  第2页